患者：“醫生醫生，我明明沒有傷心難過，怎么眼淚一直流不停呢?”

　　醫生：“經過檢查，您這是由于淚道阻塞引起的溢淚癥。”

　　患者：“什么?淚道阻塞不應該是眼淚流不出來嗎，怎么還會兩眼淚汪汪呢?”

　　以上對話時有發生，主要是由于人們對淚道阻塞不夠了解。這里跟大家解釋一下，淚道阻塞并非沒有眼淚，恰好相反，淚道阻塞會引起淚水排出不暢，使得眼淚過度堆積，甚至流到臉上。這種情況稱為，淚道阻塞引起的溢淚癥。

　　淚水排出通道狹窄或者閉塞，可發生“溢淚”現象

　　在了解淚道阻塞之前，我們得先認識一下淚水的產生途徑與排出通道。

　　我們的眼淚是由眼皮下隱藏的淚腺分泌而來，正常人每天都會分泌適量淚水，以滋潤眼球表面，這種稱之為“基礎分泌”;當眼睛受到外部刺激或者情緒激動時，淚腺會分泌大量眼淚，這種叫作“反射分泌”。

　　所以我們說，即使沒有哭，正常情況下我們的眼睛每天都會分泌眼淚。可能會有人問：我怎么感覺不到呢?這是個好問題。我們之所以感覺不到“基礎分泌”的眼淚，是因為淚水滋潤眼球表面后，有大約一半的淚水會揮發，而余下的一半會經由淚小管開口、淚小管、淚囊、再由鼻淚管流入鼻腔從而排出。

　　淚小管開口、淚小管、淚囊以及鼻淚管組成的淚水排出通道，就是指“淚道”。淚水排出通道狹窄或者淚道閉塞，就容易引起眼淚排出不暢，因而造成淚水堆積過多，發生“淚眼汪汪”的現象。

　　先天和后天原因均有機會引起淚道阻塞

　　淚道阻塞的位置可以出現在淚小管開口、淚小管、淚囊或鼻淚管，而根據其產生的原因進行區分，淚道阻塞有先天性淚道阻塞以及后天性淚道阻塞兩種類型。

　　先天性淚道阻塞：嬰兒出生前在鼻淚管近鼻腔的開口處有一層薄膜，大多數會在出生前后自然破裂，但有的嬰兒這層膜比較厚或者由于其他原因導致這層膜未自然破裂，就會導致淚道阻塞，出現淚水過多的癥狀。此外，先天性淚道畸形也可能是導致淚道阻塞的原因。

　　后天性淚道阻塞：淚道炎癥引起的組織腫脹或者炎癥后殘留的增生膜、肥厚性鼻炎、鼻息肉、淚道腫瘤、外傷引起的淚道裂傷等情況皆有可能阻塞淚道，導致淚水過多。

　　需要警惕的是，淚道阻塞并不僅僅只是眼淚過多，它還可能使得眼睛結膜及周圍的皮膚發紅、粗糙;引起細菌感染，導致淚囊炎，嚴重時感染甚至可能擴散至腦部。

　　淚囊鼻腔吻合手術治療淚道阻塞，從此不再輕易“流淚”

　　由于引起淚道阻塞的原因有很多，治療方式也有多種，一般需根據病因來采取合適的治療方式。對于部分患有先天性鼻淚管阻塞的嬰兒，可在專業醫生指導下使用“按摩法”來打通淚道薄膜;對于眼瞼構造異常或者腫瘤引起的淚道阻塞，需矯正眼瞼構造或者做腫瘤切除手術。

　　在炎癥消退且穩定的情況下，如果是淚小管狹窄，可使用探針通淚道;如果是淚道部分阻塞，可以采用放置硅膠管或者球囊擴張手術來擴寬淚道;而對于鼻淚管處完全阻塞或者傳統手術后淚管再次阻塞的患者，可以考慮進行淚囊鼻腔吻合手術，來打造一個“人工通道”。

　　北京希瑪林順潮眼科醫院的淚囊鼻腔吻合手術是在內窺鏡的輔助下，改從鼻子內部直接將淚囊與鼻腔打通，做一個新的人工造口，讓眼淚直接流入鼻腔。手術時，會放置一個人工硅質淚管維持通道，術后約3個月左右將其取出。由于手術是在鼻子內部進行，外觀皮膚沒有傷口亦不必擔心會留下疤痕影響美觀。