醫(yī)生:“我們對(duì)你的眼睛做了一個(gè)全面的檢查,發(fā)現(xiàn)有黃斑病變......”
還沒(méi)等醫(yī)生說(shuō)完,患者搶著問(wèn)道:“黃斑出了問(wèn)題,是不是要祛斑啊?”
醫(yī)生:“說(shuō)啥呢!黃斑是眼睛的正常組織,黃斑病變不是說(shuō)眼睛里長(zhǎng)了斑,而是你眼睛里的黃斑生病了。”
黃斑不是“斑”,那到底是個(gè)啥?
小編問(wèn)過(guò)身邊一些朋友是否知道黃斑,他們大多數(shù)的回答都是不知道、不了解。所以前面的醫(yī)患對(duì)話雖然有點(diǎn)好笑,但也在常理之中,畢竟大家對(duì)眼睛生理構(gòu)造的了解一般都是:結(jié)膜、角膜、視網(wǎng)膜,很少有人知道黃斑的存在。

黃斑當(dāng)然不是大家以為的“斑”,而是位于視網(wǎng)膜中心位置,負(fù)責(zé)中央視力的重要區(qū)域。我們?cè)诒鎰e顏色、識(shí)別面孔、駕駛、閱讀時(shí),都需要有良好的黃斑功能。而如果黃斑區(qū)域發(fā)生病變,黃斑的功能也會(huì)大大受損進(jìn)而影響到我們的中央視力。
黃斑病變并非一種單一的疾病,它表現(xiàn)為多種形式,包括黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑營(yíng)養(yǎng)不良等。

黃斑變性
黃斑病變一般會(huì)引起中心視力異常,表現(xiàn)為中心視力明顯下降、視物變形、色覺(jué)改變、視野中心有暗點(diǎn)等,周邊視野可能反而正常。大部分的黃斑病變都需要得到及時(shí)治療,否則不僅會(huì)引起視力下降,甚至還可能導(dǎo)致失明。
所以,你知道了嗎?黃斑不是病,黃斑病變才是病。
用一張圖片,教你如何在家自測(cè)黃斑病變
由于黃斑病變可表現(xiàn)為視物變形的癥狀,所以黃斑病患者一般會(huì)發(fā)現(xiàn)家里的門窗、地板磚等東西會(huì)發(fā)生變形。此外,我們也可以通過(guò)阿姆斯勒方格表進(jìn)行簡(jiǎn)單自測(cè):

1、在保證光線充足的情況下,將阿姆斯勒表格圖(上圖)放在距離視平線30cm左右處;
2、用手遮蓋左眼,右眼注視表格中心的小黑點(diǎn);
3、重復(fù)前兩個(gè)步驟,遮蓋右眼,檢查左眼。
測(cè)試結(jié)果:如果看表格中心的小黑點(diǎn)時(shí),方格表中心出現(xiàn)了扭曲或者空缺,很可能是黃斑發(fā)生了病變,需及時(shí)前往眼科醫(yī)院做進(jìn)一步的眼科檢查。
需注意的是,有的黃斑病變患者在早期時(shí)并未有明顯表現(xiàn),很難得到及時(shí)治療。北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院建議老年人、高度近視者、糖尿病、高血壓等高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)1-2年定期進(jìn)行眼科檢查。

不是所有的黃斑病都需要手術(shù),需具體情況具體分析
前面也跟大家說(shuō)了,黃斑病變有多種類型。所以,不同的黃斑疾病,治療的方式自然也會(huì)有所差異,比如有的需要進(jìn)行手術(shù)治療,有的可以選擇非手術(shù)方式治療。
黃斑裂孔、黃斑前膜一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療。黃斑裂孔可以通過(guò)玻璃體切割手術(shù),即切除部分玻璃體后在眼內(nèi)灌注特別的氣體以頂壓裂孔,使之與后方視網(wǎng)膜組織保持貼合,令裂孔愈合;黃斑前膜則需要通過(guò)手術(shù)將前膜與內(nèi)置膜一并剝除,從而改善視力。

黃斑水腫以及黃斑變性可以通過(guò)非手術(shù)方式治療。治療黃斑水腫的方法有激光光凝和玻璃體注射藥物治療,激光光凝直接將激光打在滲漏部位,玻璃體注射藥物可直接在滲漏部位發(fā)生作用,以預(yù)防新生血管的產(chǎn)生,阻止進(jìn)一步的滲漏。

黃斑變性則有干性黃斑變性與濕性黃斑變性兩種,干性黃斑變性一般不需要治療,濕性黃斑變性則可以通過(guò)激光光凝、光動(dòng)力療法以及玻璃體注射等方式進(jìn)行治療。需注意,玻璃體注射需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生在表面麻醉下無(wú)菌操作,其他人不可以自行操作。

眼科全科
眼科全科,主攻眼底病的診斷治療
擅長(zhǎng)疑難青光眼的診治
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
眼底病的診治,尤其專長(zhǎng)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病和視網(wǎng)膜移植
兒童視覺(jué)發(fā)育性眼病診治
屈光矯視、白內(nèi)障、眼整形、老視個(gè)性化手術(shù)設(shè)計(jì)及矯正、眼底手術(shù)治療
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