“五米外雌雄難辨,十米外人畜不分”——這是多少近視黨的日常!不戴眼鏡時,世界仿佛自帶“馬賽克濾鏡”,但很多人不知道:近視手術并非人人能做,甚至不同術式(如激光類、晶體類植入術)還有更細化的禁忌條件!
今天,希小瑪就根據不同的手術類型,為大家梳理清楚“哪些人絕對不能做近視手術”?
01
這六類人不適合做任何手術

以下這幾類人,勸你別做近視手術!
02
激光類手術的適應癥與禁忌
全飛秒(SMILE)的適應癥:
?近視度數:800度以下(散光≤500度)
?角膜厚度:≥480μm(術后剩余角膜基質床≥280微米)
?角膜形態:地形圖規則,無偏心、散光軸位穩定
?特殊需求:對術后角膜穩定性要求高(如運動員、軍人)
半飛秒(FS-LASIK)的適應癥:
?近視度數:1200度以下(散光≤600度)
?角膜偏薄但形態規則:比全飛秒能保留更多角膜組織,更適合角膜偏薄的人群
?散光度數較大:大散光、存在高階像差的患者,更適合選擇個性化半飛秒,術后視覺質量和效果會更好。
?暗瞳較大:可針對性調整光學區,減少夜間視力干擾
激光手術的禁忌癥:
??角膜過薄或角膜形態不規則:強行手術可能導致角膜擴張、圓錐角膜
??暗瞳過大:夜間視力下降,出現光暈、星芒
??Kappa角偏大:可能導致術后偏心切削,影響視覺質量
??干眼癥:激光手術后可能加重干眼癥,所以如果本身就有干眼問題,需要術前先治療干眼癥。
03
晶體類植入手術適應癥
晶體植入手術雖不切削角膜,但需滿足以下手術適應癥,才能做。
適應癥:
?近視度數:50-1800度(散光≤600度)
?前房深度≥2.8mm,且房角開放:晶體植入空間不足,可能引發青光眼。
?角膜內皮細胞計數≥2000個/mm2:手術可能損傷角膜內皮細胞。
?角膜形態穩定,晶狀體無進行性混濁,玻璃體無增殖性病變,黃斑及周邊視網膜無活動性病變。
?特殊情況下,前房深度2.8mm以下者,相對穩定的圓錐角膜人群,可酌情考慮。
?醫生寄語
術前檢查是手術安全的第一道防線,若醫生拒絕為你手術,請相信這是對你的負責!與其糾結能不能做,不如先做一次專業檢查,讓數據說話!

眼科全科
眼科全科,主攻眼底病的診斷治療
擅長疑難青光眼的診治
眼底病、黃斑疾病、玻璃體視網膜手術
眼底病的診治,尤其專長于糖尿病視網膜病變、黃斑疾病和視網膜移植
兒童視覺發育性眼病診治
屈光矯視、白內障、眼整形、老視個性化手術設計及矯正、眼底手術治療
眼科全科、眼底病、白內障、青光眼
屈光性白內障、青光眼、晶體植入
青光眼、白內障及眼底病
白內障、淚道、眼整形、青光眼的診斷及治療
弱視、斜視、屈光不正、近視、復視、眼球震顫的診斷和治療
屈光不正、白內障、眼底常見病