大多數(shù)近視患者可能雙眼度數(shù)相差不多，但也有些患者兩只眼睛度數(shù)相差較大。

"醫(yī)生，我左眼近視320度，近視右眼70度，配了眼鏡戴起來頭暈，我能做近視手術(shù)嗎?”“一只眼25度，另一只450度，能不能只做一只眼?”這是北京希瑪眼科屈光門診經(jīng)常聽到的患者疑問。

醫(yī)學(xué)上將兩眼的屈光狀態(tài)在性質(zhì)或程度上有顯著差異者稱為屈光參差。我院屈光矯視專科主任鄭科副院長表示：只要屈光參差患者通過術(shù)前檢查，符合手術(shù)指征，同樣可以做近視手術(shù)。至于手術(shù)方案和術(shù)式選擇需要綜合考慮自身眼睛條件、用眼需求、職業(yè)特點(diǎn)等因素來決定。

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什么是屈光參差?

臨床上將屈光參差分為生理性與病理性兩種。全國兒童弱視斜視防治學(xué)組(1985)提出的統(tǒng)一試行標(biāo)準(zhǔn)，兩眼屈光度相差為球鏡≥1.50D，柱鏡≥1.00D，稱為“病理性屈光參差”，反之則為生理性屈光參差。

導(dǎo)致屈光參差的原因主要包括兩眼遠(yuǎn)視消退的程度不同，近視加深且雙眼不平衡，外傷、手術(shù)和眼病等因素。

屈光參差的類型主要為兩種：一眼為正視，另一眼為非正視眼，包括近視、遠(yuǎn)視或散光;兩眼均為非正視眼，但程度不等，如一眼遠(yuǎn)視另一眼近視，或兩眼均為近視，度數(shù)差距較大。

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為什么雙眼度數(shù)差距大

戴眼鏡會(huì)頭暈?

屈光參差相差在200度以內(nèi)，可通過配戴框架眼鏡解決;如果超過200度，由于兩眼視網(wǎng)膜上物像大小相差懸殊，就會(huì)發(fā)生兩眼融像困難引起雙眼單視功能障礙。患者容易出現(xiàn)視疲勞、眼睛干澀、流淚、頭痛、惡心、眩暈等不適癥狀，而且在判斷距離、角度時(shí)可能會(huì)存在偏差。

此時(shí)配戴框架眼鏡，如果鏡片度數(shù)配足，多數(shù)患者會(huì)頭暈不適，難以長時(shí)間配戴。如果將度數(shù)高的鏡片度數(shù)降下來，度數(shù)高的那只眼睛又達(dá)不到正常視力。

此外，如果看遠(yuǎn)看近多用視力較好的那只眼，而視力不好的眼被抑制，時(shí)間一長，被抑制的那只眼可能會(huì)發(fā)展為弱視，如果不能及時(shí)治療，久而久之還可能會(huì)發(fā)展成斜視。

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雙眼度數(shù)差異大

更適合做近視手術(shù)

我院屈光矯視專科主任鄭科副院長指出：近視屈光手術(shù)是解決成年人屈光參差問題比較好的選擇。隨著近視矯正技術(shù)的不斷發(fā)展，我們可以為不同情況的屈光參差患者量眼制定個(gè)性化的手術(shù)矯正方案，矯正后的視覺更加自然，雙眼像差差異小，更有利于重建雙眼立體視功能。

在考慮近視手術(shù)之前，需要經(jīng)過雙眼術(shù)前檢查以及醫(yī)生面診來評(píng)估是否適合近視手術(shù)。年齡在18～50歲之間、近兩年屈光度數(shù)是否穩(wěn)定、角膜條件、眼表眼底情況以及全身疾病等都屬于評(píng)估范圍。