視物模糊、重影、畏光、眼前黑影遮擋、顏色不再鮮艷……這些都是白內(nèi)障的癥狀。白內(nèi)障是致盲性可治性眼病，手術治療是目前公認的常規(guī)治療方法。

現(xiàn)在的白內(nèi)障手術，已經(jīng)不需要等到白內(nèi)障“熟透了”再去做。那是一確診就可以做嗎?還是需要等到什么時機再做?手術有什么風險嗎?白內(nèi)障術后會復發(fā)嗎?今天我們就來聊聊大家關心的這幾個問題。

一、白內(nèi)障手術時機怎么把控

很多患者不清楚自己現(xiàn)在的狀態(tài)適不適合手術。北京希瑪眼科通常通過視力、工作生活狀態(tài)、白內(nèi)障混濁程度三個指標，指引白內(nèi)障患者選擇合適的手術時機。

1.視力標準

如果只是單純的白內(nèi)障造成輕度的視力損傷，我們建議患者再等等。如果最佳矯正視力低于0.6，裸眼視力低于0.4，患者可以接受手術。

2.工作生活是否受影響

年輕人或者職場人得了白內(nèi)障，視力即使可能是0.6/0.7，但如果影響到正常工作以及夜間開車，那我們建議患者要早一點手術。

3.看晶狀體的混濁程度

如果晶狀體只是輕微混濁，視力下降不是很明顯，排除了青光眼、視網(wǎng)膜病變等眼病，我們建議延緩手術。

如果白內(nèi)障剛好是在瞳孔區(qū)，給患者造成視覺上的干擾，比如白天太陽光底下看不清楚，建議盡早手術。

總之，白內(nèi)障手術是擇期手術，患者可以根據(jù)癥狀、需求，再結(jié)合醫(yī)生診斷，綜合判斷當前是否需要手術，什么時間手術更為合適。

二、白內(nèi)障手術后會復發(fā)嗎

白內(nèi)障本質(zhì)上是晶狀體混濁。做手術就是去除白內(nèi)障，再植入人工晶狀體。人工晶狀體的穩(wěn)定性是比較強的，在眼內(nèi)長期放置也不會發(fā)生性狀上的改變，因此白內(nèi)障做了手術通常是不會復發(fā)的。

但是有一部分患者會出現(xiàn)“白內(nèi)障復發(fā)”感覺。出現(xiàn)這種癥狀跟手術原理有關。

這是因為白內(nèi)障手術需要保留晶狀體的后囊膜，來裝人工晶狀體。后囊膜上的細胞增值，可能會產(chǎn)生一些蛋白等物質(zhì)，鋪在囊膜表面，可能會導致術后患者視物又變得霧蒙蒙了，這種在臨床上稱為“后發(fā)性白內(nèi)障”。一旦出現(xiàn)這種情況，處理較為簡單，通過激光治療即可。

三、白內(nèi)障手術有什么風險

做白內(nèi)障手術也會有一些風險。

例如，如果角膜內(nèi)皮數(shù)量不夠，進入眼內(nèi)的水或者器械會對角膜內(nèi)皮造成損傷，術后可能會引起角膜內(nèi)皮功能失代償。

例如，高度近視的白內(nèi)障，眼球壁很薄，或者手術中患者憋氣或咳嗽可能會導致眼睛里邊或者脈絡膜或者視網(wǎng)膜出血;

例如術后，患者還可能會出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高、出血、人工晶狀體位置異常等并發(fā)癥。

所以，我們在了解白內(nèi)障手術風險后，盡量選擇正規(guī)的眼科醫(yī)院和臨床經(jīng)驗豐富的白內(nèi)障專家手術，術前一定做詳細的術前檢查，做角膜內(nèi)皮、眼軸、眼底的檢查，手術中一定要配合醫(yī)生，術后按照醫(yī)囑做好護理工作，將白內(nèi)障手術的各種風險或規(guī)避或降到最低限度。

北京希瑪眼科，是香港全資眼科專科醫(yī)院。我院設有白內(nèi)障專科門診，整合希瑪眼科專家、技術、設備和服務等優(yōu)勢，推出“十分精 SEE 白內(nèi)障診療體系”，為廣大人群提供白內(nèi)障、老花、近視、散光和遠視的一站式診療方案。如果您懷疑患了白內(nèi)障或者需要做白內(nèi)障手術，可以咨詢和預約。