無論是做過白內(nèi)障手術(shù),還是正打算做白內(nèi)障手術(shù)的患者,心中往往會有擔(dān)憂:手術(shù)后會不會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)了怎么辦?甚至有的患者,因為擔(dān)心白內(nèi)障手術(shù)復(fù)發(fā),干脆拖著不去做手術(shù)。
大家對于術(shù)后復(fù)發(fā)問題如此緊張,小編也非常能夠理解,但還是要說一句:這種擔(dān)憂“duck不必”!

為什么,有的人做完白內(nèi)障手術(shù)后,又看不清了呢?其實,這并不是白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了,而是一種常見的白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥,即后發(fā)性白內(nèi)障。
此“復(fù)發(fā)”非彼復(fù)發(fā),“后發(fā)障”是怎么回事?
疾病再度發(fā)作或者反復(fù)發(fā)作,我們就稱之為復(fù)發(fā),但白內(nèi)障術(shù)后的“復(fù)發(fā)”,跟我們平時以為的復(fù)發(fā)完全不是一回事。了解了白內(nèi)障的手術(shù)原理,便能明白其中緣由。
老化、外傷等原因引起晶狀體蛋白質(zhì)變性而產(chǎn)生混濁,稱為白內(nèi)障。白內(nèi)障手術(shù)的原理也非常簡單,就是將原本已經(jīng)變混濁的晶狀體摘除,再植入新的人工晶體。
既然原有的晶狀體已經(jīng)被摘除,再復(fù)發(fā)的可能性也就不存在了。但在白內(nèi)障手術(shù)過程中,會保留包裹晶狀體的囊袋,新的人工晶體也會放在這個囊袋里,手術(shù)無需縫線便可以讓人工晶體保持在正確位置。

也有部分病人會對人工晶體這個身體異物產(chǎn)生反應(yīng),導(dǎo)致殘留的皮質(zhì)或晶狀體上皮細(xì)胞增生,發(fā)生混濁,也就是后發(fā)性白內(nèi)障,又稱為后囊膜混濁。此時,患者可能會出現(xiàn)視物變形、視物模糊、視力下降等癥狀。
因此,后發(fā)性白內(nèi)障只是白內(nèi)障手術(shù)后的并發(fā)癥,并不等同于白內(nèi)障術(shù)后復(fù)發(fā)。
做好這三點,降低“后發(fā)障”可能性
作為一種常見的白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥,后發(fā)性白內(nèi)障也并非每個人都會產(chǎn)生。一般來說,年齡越大,發(fā)生的可能性越小;年齡越小,發(fā)生的可能性越大。這是因為,年齡小的患者,上皮細(xì)胞的再生能力也越強,更容易出現(xiàn)“后發(fā)障”。

既然“后發(fā)障”并非人人都有,那有沒有辦法降低其可能性呢?有的,可以從以下三個方面著手:
1、術(shù)前晶體選擇:白內(nèi)障手術(shù)中,醫(yī)生根據(jù)患者自身眼部情況,為患者“量眼定制”合適的人工晶體,使得晶體與后囊之間貼合得更加緊密,在一定程度上可抑制上皮細(xì)胞的再生。
2、術(shù)中外囊打磨:為了減少術(shù)后發(fā)炎及后囊出現(xiàn)混濁,北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院的方法是:利用超聲乳化棒震溶并吸出白內(nèi)障核及皮層組織,打磨外囊后,再放入人工晶體。
3、術(shù)后遵醫(yī)囑用藥:白內(nèi)障手術(shù)后,醫(yī)生會開些抗炎類眼藥水,幫助抑制炎癥,降低“后發(fā)障”幾率。作為白內(nèi)障患者,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不隨意停藥,并做好定期復(fù)查。
“后發(fā)障”怎么辦?別著急,問題不大
如果不幸出現(xiàn)了后發(fā)性白內(nèi)障,也不要太慌張。因為“后發(fā)障”問題不大,一個簡單的門診便可解決。
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院治療“后發(fā)障”,通過非侵入性YAG激光將混濁的后囊膜清除即可,整個過程無需手術(shù),也沒有疼痛,數(shù)分鐘內(nèi)便可完成。激光治療后當(dāng)天就能用眼,無需遮眼、無需住院,但之后需要遵醫(yī)囑使用消炎眼藥水并按時復(fù)診。

此外,YAG激光治療后可能會出現(xiàn)輕微的畏光、流淚等癥狀,短時間內(nèi)便可恢復(fù)。
總的來說,白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的可能性很低,而且即使發(fā)生了,也無需擔(dān)憂。如果因白內(nèi)障影響了視力,便可及時進行手術(shù),避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如閉角型青光眼、虹膜炎等。若白內(nèi)障術(shù)后,視力下降,又看不清了,及時到醫(yī)院檢查治療,便可解決視力問題。

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眼科全科,主攻眼底病的診斷治療
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