聽說高度近視容易誘發(fā)眼底病。家長(zhǎng)不禁為孩子的視力擔(dān)心,擔(dān)心發(fā)展為高度近視,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等眼底病變。
針對(duì)這一觀點(diǎn),希小瑪采訪了我院屈光矯視中心主任鄭科醫(yī)生,想聽聽他怎么看待這個(gè)問題。
鄭科醫(yī)生首先打了個(gè)簡(jiǎn)單的比喻:如果把眼球比作氣球,眼軸比作直徑,視網(wǎng)膜就相當(dāng)于氣球壁,隨著眼軸增長(zhǎng),近視加深,此時(shí)眼球就像氣球充氣一樣,變長(zhǎng)、變得不規(guī)則。

這時(shí)氣球壁就會(huì)變薄,一旦用力過猛,氣球膜就容易炸裂,視網(wǎng)膜發(fā)生脫落,就瞎了。高度近視發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的幾率比正常眼要高,如果眼睛動(dòng)不動(dòng)出現(xiàn)“閃光感”就要警惕,一旦發(fā)生脫離,需要立即手術(shù)。

其次是我們不能將高度近視簡(jiǎn)單地看作一般近視的加強(qiáng)版。中低度近視的增長(zhǎng)屬于量變,到高度近視就屬于質(zhì)變了。
一般來說,生理性近視度數(shù)是可以得到控制的,而病理性近視則會(huì)一直增長(zhǎng)。。
病理性近視是指眼軸明顯延長(zhǎng),并且伴有眼底病理性改變的高度近視眼,一般近視度數(shù)在800度以上,最關(guān)鍵的是病理性近視容易帶來更多的并發(fā)癥:
1、病理性近視會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和鞏膜厚度不斷下降,結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂。鞏膜變薄后,鞏膜纖維排列稀疏,其后極部可產(chǎn)生局部膨隆,形成后鞏膜葡萄腫。
2、病理性近視眼黃斑部的結(jié)構(gòu)也可發(fā)生病變,其常見改變包括黃斑劈裂、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮、漆裂紋、Fuchs斑、脈絡(luò)膜新生血管等。其中近視性黃斑劈裂是病理性近視黃斑病變中最常見的改變。
所以,如果你近視度數(shù)超過800度,甚至超過1000度,在眼底檢查發(fā)現(xiàn)以上某些問題,并且近視度數(shù)難以控制,基本就可以判定位病理性近視。
病理性高度近視的主要危害在于并發(fā)癥:視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜下脈絡(luò)膜新生血管、后鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜萎縮變性/出血和裂孔、黃斑裂孔、黃斑前膜及黃斑劈裂、玻璃體混濁、白內(nèi)障、青光眼等。

一般認(rèn)為,超過600度就是高度近視。高度近視的患者,近視度數(shù)每增加100度,眼軸長(zhǎng)度大概增加0.37毫米。眼軸越長(zhǎng),眼部肌肉及眼底的視網(wǎng)膜所受到的牽拉就越大,更可能出現(xiàn)眼肌協(xié)調(diào)異常、眼球向后擴(kuò)張、視網(wǎng)膜變薄及萎縮變性,從而引起多種眼病。高度近視患者不宜做劇烈極限運(yùn)動(dòng)(例如搏擊、跳水等)和外力沖撞眼球。如發(fā)現(xiàn)視力突然下降視野缺損、視物扭曲變形等要及時(shí)就診。
①長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,這會(huì)使眼疲勞、酸脹、干澀、視力下降,從而產(chǎn)生近視、干眼癥等。
②看手機(jī)、電腦時(shí)不眨眼會(huì)導(dǎo)致眼干、眼疲勞。
③睡前關(guān)燈躺著看手機(jī)會(huì)誘發(fā)青光眼,還易致兩眼近視的度數(shù)不一樣。
④亂用眼藥水。
⑤邊走路邊玩手機(jī)。
⑥暴力揉眼睛。
⑦戴隱形眼鏡超過8小時(shí)/天。
⑧眼妝卸得不徹底。
⑨晴天出門眼睛不做防曬。
最后,醫(yī)生建議大家定期到醫(yī)院做眼底檢查。愛眼護(hù)眼,拒絕致盲,從我,從現(xiàn)在開始~

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