很多人因為種種原因到眼科就診時,眼科醫生可能會要求患者做眼底檢查,有些人不太理解眼底檢查什么,也不理解為什么要做眼底檢查。今天就跟著希小瑪一起來了解一下吧。
一、眼底檢查查什么
眼底是位于眼球后段球內組織的統稱,包括中間葡萄膜、玻璃體、視網膜、脈絡膜、視神經乳頭等。眼底的視網膜血管作為人體中唯一可看見的血管,也是醫生了解人體其他臟器血管情況的一個窗口。
很多人都以為眼底檢查只是用于篩查眼部疾病,其實不然。通過眼底檢查,不僅能夠觀測眼底疾病(如視神經病變、視網膜脫離、黃斑部病變等),還能對全身性的血管疾病(如高血壓、高血脂)、全身性神經疾病等進行病情估計,提前發現問題,可以及早預防和治療。
現在檢查眼底的方式主要是眼底照相、OCT檢查、散瞳眼底檢查、眼底熒光血管造影等,這些檢查手段多數是借助專業的儀器來實現的。
二、為什么要定期查眼底
眼底病是一種病種繁多、病因復雜、病情多變的眼病,往往早期癥狀不是很明顯,不容易被發覺,但早期往往是治療的適宜時機。
等到出現視力下降等明顯癥狀的時候,病情已經很嚴重了,而眼底病對視功能的損害往往是不可逆的。
因此,通過定期的眼底檢查,監測眼部組織狀態非常重要,這樣才能早期發現,積極干預防止疾病發展。
三、眼底病潛在的高發人群
作為眼底病的高危人群,需要更加重視定期檢查。
1.中老年人
人上了年紀后,身體各項生理功能會逐漸衰老、變差。眼底也一樣,會隨著年齡增大衰老、生病,進而導致視力障礙。特別是本身就患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的中老年人,會更容易誘發各種眼底病變。
北京?,斞劭平ㄗh50歲以后中老年人,一年做一次眼底檢查。
2.糖尿病患者
糖尿病可能會誘發各種各樣的眼部疾病,最常見的眼底病是糖尿病視網膜病變(簡稱糖網),是一種癥狀隱匿的致盲性眼病,早期無明顯癥狀,易被忽視。

▲左:正常眼底,右:糖尿病眼底病變
一旦確診為糖尿病,北京?,斞劭平ㄗh立刻做一次眼底檢查。如果眼底尚未出現病變,患者可以每年做一次眼底檢查;對于眼底已經出現早期病變的患者,需要根據醫囑確定檢查間隔時間,同時積極治療,避免病變進一步發展。
3.高度近視患者
高度近視患者的眼軸一般都比較長,眼底比較薄,容易誘發一系列眼底病變,如視網膜脫離、黃斑裂孔、視網膜脈絡膜萎縮、脈絡膜新生血管等疾病,這些眼病對視力的危害極大,甚至存在致盲風險。

▲左:正常眼底,右:豹紋狀眼底
高度近視患者除了要定期做眼健康檢查之外,還要盡量避免做劇烈運動,如跳高、蹦極、打籃球、跳繩等。
4.高血壓患者
高血壓患者中多數會發生高血壓視網膜病變,其發生和患者的年齡、血壓控制的好壞密切相關。
高血壓視網膜病變在早期沒有明顯的臨床癥狀。建議高血壓患者每年定期做眼底檢查,有助于及時發現眼底病變。
5.青光眼家族史人群
青光眼是不可逆的致盲性眼病,早期發現和治療非常重要。而眼底照相,就是篩查青光眼最簡便常用的方法。
青光眼存在非常明顯的遺傳傾向,我們建議有青光眼家族史的人群每年檢查眼底。
四、如何預防眼底疾病
1.保持良好的生活習慣
早睡早起,攝入均衡營養的膳食,多吃水果蔬菜,忌攝入過多油脂、高熱能食品,戒煙、戒酒。
2.養成良好的用眼習慣
長時間的不良用眼習慣會對眼部造成不同程度的傷害,誘發眼底病。日常生活中,盡量避免關燈看手機,長時間近距離用眼、頻繁揉眼睛、熬夜、隨意使用眼藥水等不良習慣。
3.控制好全身性疾病
控制好血壓,血糖等全身疾病,謹遵醫囑,按時按量服藥。
4.給眼睛做“定期體檢”
養成每年定期進行眼健康檢查的習慣。如果出現視力下降、黑影遮擋、閃光感、視物變形等異常癥狀,盡快前往醫院就診。
5.做好眼睛防曬
當光線足夠強時,紫外線可以穿透角膜、晶狀體、玻璃體,直達眼底視網膜,日積月累,長時間暴露在紫外線光下會對眼睛造成多種損傷。在陽光強烈的戶外活動時,我們建議佩戴遮陽帽、太陽鏡等,預防與紫外線相關的眼病。

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