近日有家長問希小瑪，前幾天帶小孩驗光，發現孩子有50度的散光。孩子媽媽想知道散光是怎么得的？以后會加深嗎？現在這個散光度數需要配鏡干預嗎？

低度散光要不要配鏡，北京希瑪眼科專家表示：不一定，必須具體情況具體分析！今天我們就來系統地回答這個問題。

造成散光的原因有哪些

散光不是一種病，它和大家熟知的近視一樣，都屬于屈光不正的一種類型。

散光與眼球的弧度有關，如果在某一角度的弧度較彎，而另一些角度則較扁平，眼球就不是正球形(乒乓球)，更像橄欖球。而屈光系統也呈現出類似橢圓形的形態，外界光線經過眼屈光系統匯聚到眼內，無法聚焦成一個焦點，不能形成清晰的物像，這種情況便稱為散光。

▲散光眼與近視眼、遠視眼示意圖對比

圖源：百度

散光形成原因有兩種，一種是先天性散光，一種是后天性散光。每個人出生后或多或少都會有散光，這就是先天性散光。后天性散光，很多是因為小時候沒有養成良好的護眼習慣，比如經常揉眼睛，瞇眼看東西等造成的。此外眼外傷、眼部局部病變、眼部手術等原因也可能會導致散光。

散光度數會加深嗎？

孩子有散光問題，多與眼睛發育有關。有的孩子在5歲前發現了散光，隨著眼球的發育，散光度數會減少。

通常大多數孩子如果加強對眼睛的保護，相比于近視度數，散光度數的變化是相對穩定和緩慢的。

如果散光沒有得到控制，度數變大，就會導致視物模糊，視物重影，容易感覺到視疲勞，可能伴有眼痛、頭痛等癥狀，甚至引發弱視風險。

北京希瑪眼科提示，如果散光度數每年都有明顯的快速增長，就要考慮到圓錐角膜的可能性。

怎么判斷散光的嚴重程度

散光對視力的影響程度取決于散光的度數和軸向。

根據散光度數分類，100度以下是輕度散光，100到200度是中度散光，200到300度是重度散光，300度以上是高度散光。

根據散光軸向的位置，散光又分為順規散光、逆規散光和斜軸散光。

▲順規散光、逆規散光和斜軸散光示意圖

散光度數高，以及斜軸散光對視力的影響會相對更大。在散光度數相同的情況下，逆規散光對視力的影響比順規散光大。一般來說，50度左右的順規散光對視力影響比較小。50度左右的逆規或者斜軸散光會影響視力。

孩子50度散光需要配鏡干預嗎

對于學齡前及學齡兒童，眼科醫生需要根據散光度數、軸位、對視力的影響、用眼需求，以及是否視疲勞等各方面綜合判斷，并結合孩子的具體情況權衡利弊，才能判定孩子是否需要戴眼鏡。所以家長只提供散光度數是遠遠不夠的。

如果孩子雙眼裸眼視力相對合格、對稱，孩子也沒有瞇眼、歪頭視物等不良習慣，且雙眼視功能發育良好，可以暫時不配眼鏡，每3個月-半年到院定期檢查即可。

北京希瑪眼科建議，發現孩子有散光，要去正規眼科醫療機構做相關檢查，并根據眼科醫生的診斷意見再做處理。