近日，有家長問希小瑪，孩子三年級了，最近去醫院檢查發現單眼近視75度，上課還能看清黑板，這種情況需要戴鏡嗎？她很擔心孩子戴上眼鏡就再也摘不掉了，如果現在控制好點，孩子視力還可以恢復嗎？

孩子什么情況下需要戴眼鏡？能看清黑板有必要戴嗎？今天希小瑪就來科普一下這個話題，希望家長朋友們做到科學防控，把控好配眼鏡的時機，守護好孩子的視力。

要不要戴眼鏡，先判斷真假近視

如果孩子近視度數在300度以內，并且年齡在15歲以下，眼部調節能力較強，一旦出現近視，很可能是假性近視。假性近視不需要配鏡，只要平時保持良好的用眼習慣、充足的戶外活動、正確的讀寫姿勢等，可以在一定程度上緩解眼部疲勞，有可能恢復正常視力。

很多家長誤以為，孩子初次出現的低度近視一定是假性近視。其實通過度數高低是無法判斷真假近視的。一旦發現孩子有視力模糊現象，一定要帶到醫院做眼科檢查。

眼科醫生通過以下方法判斷孩子是否是假性近視：1)散瞳驗光，散瞳后驗光沒有度數就是假性近視。2)測量眼軸和角膜曲率,在角膜曲率正常的情況下，如果眼軸長度不超過24mm，一般來說也是假性近視。

如果小孩散瞳后測出還有75度近視，我們就可以判定孩子是真性近視，即使后期注意用眼，孩子視力也是無法恢復的，因為真性近視是不可逆的。

近視度數低要不要戴眼鏡

有的家長認為孩子剛近視不用戴眼鏡，認為戴眼鏡會加快近視的速度，一旦戴上了眼鏡就再也摘不掉了。

為什么孩子近視要配戴眼鏡，一方面是是為了矯正視力可以看得清楚，另一個方面就是為了控制近視進展。

雖然孩子現在近視進展剛剛開始，如果自然發展、不進行防控的話，在10-18歲平均每年近視增長100度左右，然后到了青春期階段近視度數繼續瘋漲，推測成年近視可達600度以上，也就是有高度近視的風險。如果父母有一方是高度近視，這種風險將會加大。

圖源：百度

孩子近視75度，如果可以看清黑板上的字，裸眼視力能達到0.8可以先不配眼鏡，通過低濃度阿托品和戶外活動保守控制近視進展，但是一定要定期復查，建議2-3月就復查一次，要到醫院做散瞳驗光，了解度數增長情況。如果視力掉到0.5以下，上課看不清黑板，影響到正常的學習生活了，就需要考慮配鏡。

此外，需要重點強調一下，這個小孩是單眼近視，一只眼睛看東西是清晰的，另一只眼睛是模糊的，長時間可能會影響大腦的雙眼融像功能，不僅可能會抑制視力不好的眼睛看東西，從而變成弱視，還可能影響雙眼的立體視覺。

 近視不想戴眼鏡怎么辦

很多孩子排斥戴眼鏡，很大一部分原因是覺得戴鏡活動不便和影響外觀，其實有種方法可以很好地解決這些顧慮，那就是角膜塑形鏡（OK鏡）。單眼近視的話，可以選擇單眼配戴。

OK鏡是靠壓角膜的形態起到一個周邊離焦環而達到控制近視的作用，適合75-600度近視患者使用。它的佩戴方法與普通隱形眼鏡相似，但這款近視矯正眼鏡只是晚上睡覺佩戴、白天不用戴。因此，對低度近視需要戴眼鏡、卻不想戴眼鏡的人來說，OK鏡是一個很好的選擇。